当前位置:首页>管理咨询>医院用药错误六步破解法 查询:
     
医院用药错误六步破解法

  一、强化病人身份核对

  健全与完善病人身份确认制度,在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,至少同时使用两种病人身份识别方法(禁止仅以房间或床号作为识别的依据),采用姓名+住院号这两种方法核对病人身份。

  尽管医护人员原来接受的都是三查七对教育,查对中并没有病人住院号的项目,但在制定了明确的规章制度与操作常规以及加强督查后,医护人员严格执行病人身份核对。

  二、定位管理药物

  复核药师每日登记发生错误的药品名称及次数;

  询问和调查还原错误发生的原因;

  计算各种原因造成药物调剂错误的比率,并每月在药剂科会议中提出案例分析和讨论;

  药剂科适当调整药品排列的位置,将外型相似、药名相似(商品名)或同成分不同规格的药品分开存放,定位管理,并作颜色标示管理;

  自动药物包装机,单次包装口服药,减少再次分装和核对的环节。

  三、电脑警讯处理机制

  医院升级合理用药监测系统(PASS系统):PASS系统主要在门诊和住院医生工作站、护士工作站、静脉输液配置工作站等住院收费管理软件(HIS)平台上运行,PASS系统极大地弥补记忆的不足和人工失误所导致的用药错误,并提供网上提供药物查询系统,最后确认正确的病人和正确的药物,减少最后的病人用药错误,拦截接近错误,保证病人的安全。

  四、加强医护沟通

  由医生亲自计算机输入医嘱,以减少核对环节,以减少转录医嘱过程中出现错误。

  同时,医生在输入医嘱的过程中,也是对病人使用该药物的必要性和正确性的再次回顾的过程,确保病人的最佳治疗方案。

  医院仍存在医嘱转录的环节时,医院内部制定了完善的制度规定标准化的缩写,排除令人误认的缩写、符号以便医护之间的沟通。

  鼓励护士发现有异常的剂量等问题时,勇于发问,澄清疑点。医院制度规定护士一般不接受口头或电话医嘱,但抢救病人时护士复诵一遍口头医嘱,确认无误后执行。护士养成习惯,将容易弄错的数字直接说出数字,如中文的410,因读音不准会混淆,可以将10分开念成10,或在病历上直接记录口头医嘱,以便核对。

  五、加强员工和病人教育

  医院定期针对临床医护人员进行安全用药的培训,适当提供给药技巧、特殊药物的辨认,及时更新信息,避免用药错误的发生。

  药剂科制作常用药品手册,张贴在治疗室,以增加医护人员对这些药物知识的认知,同时加强药物监测,注意药物的配伍禁忌的教育,也是安全用药有效措施之一。

  加强对病人和家属的教育,也是减少可能发生的用药错误的一个因素。

  护士在病人入院时即做好健康宣教:如不要自行移去腕带;让病人确认自己的床,因为医院内各个病室或床看起来都一样。

  提醒病人要听清楚医护人员的询问、称呼后及时应答,以免混淆病人。告知病人或家在接受医疗护理措施前,当医护人员问病人全名时,请务必应答,如果未进行确认身份确认或不正确时,鼓励病人和家属在有疑问时,需当时澄清。

  六、改善发药流程

  改进发药流程,取消发药盒上的床号标识,人为设置障碍,督促护士必须核对病人姓名和住院号。

  修改护士的工作班次和岗位职责,发药护士必须督促和协助病人及时服药,增加发药到口的环节,执行给药后签名于用药记录单上。

  交接班时,接班护士要及时查对交班护士的发药和签名情况,发现问题及时纠正。

  有52例护士准备药物的过程的接近错误,是第二名护士在核对过程中及时发现。可见双人核对环节,也是及时发现给药错误的一个重要原因。

  为了帮助护士在备药时不被中断,减少分心,尽量遵守于同一时间只处理一位病人原则。因为护士同一时间多件工作,以及被病人问讯、医生和护士打扰,被打断后不能继续原有的工作,可能导致用药错误的发生。


整合管理体系标准在护理管理中的应用浅谈医院人才引进的误区与解决对策
民营医院管理:从生意思维到品牌思维医院信息化建设对护理管理的挑战
探讨建健医院的护理管理体系加强医院财务管理工作的几点思考
医院文化建设的七大败笔医院财务分析工作的问题与对策
医院信息化建设托管模式为发展提供新契机5S管理模式在护理管理工作中的应用
浅谈医院药品会计核算与管理美国住院病房贴心管理
浅谈医院各科室的服务规范成本目标管理在医院整体战略中的作用
如何制定医院文化品牌战略在三甲医院评审中应注意财务规范管理
信息发布:广州名易软件有限公司 http://www.myidp.net
  • 名易软件销售服务
  • 名易软件销售服务
  • 名易软件技术服务

  • 医院用药错误六步破解法,医院用药错误六步破解法