摘要:一、前言随着国家对医疗卫生行业监管力度的不断加大,信息化已经成为医疗卫生行业提高管理效率和市场响应能力的重要支撑,作为医疗卫生体系的基础单位,各级医院也一直致力于信息化建设工作,目前常用的有医院信息系统(HIS),通过利用计算机和通信网络,为医院各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理一、前言 随着国家对医疗卫生行业监管力度的不断加大,信息化已经成为医疗卫生行业提高管理效率和市场响应能力的重要支撑,作为医疗卫生体系的基础单位,各级医院也一直致力于信息化建设工作,目前常用的有医院信息系统(HIS),通过利用计算机和通信网络,为医院各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换,提升工作效率,为患者提供更好的服务。 1、HIS系统维护中的问题 HIS系统大多基于CS机构,提供了优秀的用户界面,方便了用户的日常工作。 当前的HIS系统,由于客户端比较多,客户端系统部署、升级及管理维护成本太高,如何快速有效的部署、维护、管理业务系统成为管理员必须面对的难题。 随着HIS软件的升级,对客户端操作系统的硬件需求也越来越高,现有的客户端系统将面临硬件更新的问题,这也会增加客户端部署的成本。 2、PACS系统简介 近年来,随着数字成像技术、计算机及网络技术的进步,为了全面解决医疗图像的获取、显示、存储、传送和管理,医学影像存档与通讯系统(PACS,PictureArchivingandCommunicationSystems)逐渐得到广泛使用。如同计算机及互联网日益深入影响我们日常生活,PACS也在改变着影像科室的运作方式,一种高效率、无胶片化影像系统正在悄然兴起。通过PACS的实施,不仅可以更快的为患者做出正确的诊断,及时拯救患者的生命,也提升了医院的工作效率,降低了运营成本。 不同的PACS在组织结构上有很大的差别,但都必须能完成这三种类型的功能:连接不同的影像设备(CT、MR、XRAY、超声、核医学等);存储与管理图像;图像的调用与后处理。对于PACS的实施,不管是大型、中型或小型PACS,其建立不外乎有医院图像获取、大容量数据存储及数据库管理、图像显示和处理及用于数据传输影像的网络多个部分组成。 3、PACS系统实施的困难 *网络要求比较高 由于PACS系统中处理的医疗用数据图像精度很高,所以影像图片占用磁盘空间较大,在每个读片终端存放所有图片成了很难实现的方案,一般PACS系统中都采用集中存放图片,采用网络的方式把图片传送至需要的客户端。这也使得PACS系统对网络的需求比较高,一般都需要医院的网络带宽达到千兆以上。 *对客户端计算机要求比较高 由于在PACS系统中,一般采用把数据图像传送到客户端(医生用计算机),并且在客户端显示图像,而医用数据图像相对体积较大,这对客户端计算机的运算能力也有较高的需求,在实施PACS系统时,医院必须面对客户端硬件升级带来的成本增加。 客户端系统部署、更新升级等维护工作量大,总体运行成本高,这是目前医院信息化过程中的瓶颈问题;PACS系统的部署成本高昂更是下一步信息化必须面对的门槛,有没有一种方案,能够同时满足当前的信息化需求?极通EWEBS2008应用虚拟化系统,完美的解决了上述问题的存在。它是一种先进和优秀的应用接入平台,基于AS(ApplicationServing)架构的应用接入,在保护现有系统完整性的前提下,帮助用户建立高效、安全、稳定的信息系统链路,真正实现应用和信息的价值,并提升系统可控性、灵活性和降低企业信息化运营维护成本。 二、极通EWEBS2008技术介绍 1、极通EWEBS2008的应用原理 EWEBS2008采用了极通AIP(ApplicationIntegrationProtocol)协议,可以把应用程序的输入输出逻辑(应用程序界面、音频输入输出、打印输出、读卡器输入等等)与计算逻辑指令隔离开来,在部署EWEBS2008服务器(集群)之后,用户可以将所有应用软件安装在服务器(集群)上,并通过EWEBS2008的应用程序安全发布功能,将各种应用软件发布到WEB门户中,从而让外部用户快捷、安全的通过低速网络,访问企业的各种应用软件。在用户访问EWEBS服务器(集群)发布的应用时,在EWEBS服务器上会为用户开设独立的会话,占用独立的内存空间,应用程序的计算逻辑指令在这个会话空间中运行,应用程序的输入输出逻辑会通过AIP协议传送到用户计算机上,用户计算机只需要通过网络把应用程序的输入逻辑操作指令传送到服务器端,从服务器端接收变化的应用程序输出逻辑,并且在用户端以对应的方式输出,用户就可以获得在本地运行应用一样的访问感受了。 2、极通EWEBS2008的主要特点 *低带宽下的虚拟化应用软件访问 由于将所有软件程序都部署在极通EWEBS2008服务器(集群)上时,服务器(集群)与远处的客户机之间的网络中不再需要传输大量的通讯数据,它们之间只是传输应用程序的输入输出逻辑,如鼠标、键盘指令以及屏幕变化的信息,所以对网络带宽的要求非常低,仅需28kbps的带宽,客户机即可安全、快速、稳定的远程访问服务器(群)发布的应用软件。 *彻底解决基于网络的应用访问安全问题 在远程应用中,极通EWEBS2008从网络边缘防护、传输过程加密、身份认证、访问控制等安全措施方面有着全面的防护设计,再加之EWEBS2008系统配置的系统ActiveDirectory策略模板,可确保远程应用的网络安全及访问安全。 在EWEBS2008环境下,通过网络传输的只是应用程序输入输出逻辑的相关描述,应用程序的核心数据并不会在网络上传输,这也免除了应用程序核心数据外泄的风险。 *服务器集群及负载均衡能力 为了提高计算能力,EWEBS2008采用高可用服务器集群技术,能够基于策略进行动态负载均衡,确保应用软件服务的能力与扩展能力。 *易操作性 EWEBS2008结合中国人习惯,全中文界面,注重易用性,强调傻瓜化操作,让用户非常容易的就掌握产品,简单易操作。 *稳定性 EWEBS2008在总结国内外同类产品的基础上,优化的负载均衡算法和策略,最大程度提高服务器资源的有效利用。它最大化容忍服务器故障,实现集群控制器动态漂移,最大化的容忍集群故障;并且最大化的容忍超低带宽,保证业务流畅运行,而且最大化的容忍网络断线,保证商业不间断运作。 *服务器与客户机资源共享 EWEBS2008系统可设置客户机资源映射,如硬盘共享、USB共享、打印机共享起来,可让用户在使用服务器(集群)的硬件资源运行应用的同时,还可以访问客户机的各种设备资源。 由于传统的串口映射在读卡器之类设备通信时对时钟同步较低的可靠性,使得很多读卡器在服务器端运行时无法正常读取各种卡片(如医保等卡片)上的数据。所以在访问客户端的读卡器等设备时,EWEBS2008在传统的串口映射基础之上采用了虚拟驱动的技术来解决读卡器时钟的同步问题,使得各种磁卡均能在客户端的设备上进行正常的读取。 *优秀的打印功能 用户在访问远程应用时,通常需要在本地打印报表,而这时打印机的选择就是必须的了。在信息系统中,从应用服务器网络到各远程访问客户端网络,往往存在着多台打印机,如果对打印机名不加处理的话,用户很难分辨出哪一台打印机是自己本地的,往往身在本地,输出的结果却在另一个城市的打印机上,浪费了资源,耽误了工作。极通EWEBS2008系统提供虚拟打印功能,无须在服务器端安装任何打印驱动程序,也不需要在服务器端安装管理打印机,使得用户可以直接使用本地的打印机进行打印,更加方便用户的使用。 *本地输入法 针对用户较多,使用输入法的风格不一样,在EWEBS2008中内嵌了虚拟本地输入法功能,方便客户端依据自己的使用输入法习惯来快速的录入数据。 注:也可以使用服务器输入法。 *易管理 针对中小型用户较多使用ADSL接入Internet的状况,在EWEBS2008中内嵌了动态DNS功能,适用员无需借助第三方的动态DNS解析,就可以让用户从Internet以名称方便的访问企业内部发布的应用了。 *减少软件投资成本 EWEBS2008标准版和企业版不再依赖于windows的终端服务(TerminalService),因此在部署EWEBS2008标准版和企业版时不需要再购买终端服务许可证,节约了用户的软件投资。 3、给客户带来的价值 *可以在超低带宽下流畅运行大型应用软件提供一种应用虚拟化接入方案 *能为软件服务商提供远程维护平台,降低服务成本 *能将原有的CS程序无需即可WEB化 *客户端的维护工作极大减少 *访问的安全性高 *能为客户带来应用系统的集中部署和集中维护,降低实施与维护成本 *突破软硬件循环升级的定律,为客户降低IT资源的总体拥有成本 *建设新的分支机构信息系统,瞬间即可完成,实现企业快速扩张 三、基于EWEBS2008的医院集成方案
1、HIS系统的EWEBS2008实现
在极通EWEBS2008服务器上安装并实施虚拟化HIS系统的客户端,所有客户端计算执行均在EWEBS2008服务器上完成。 在让用户使用虚拟化的HIS系统之前,管理员需要设置用户的各种访问限制:如用户的访问时间、客户端限制、用户密码安全设置、用户打印机设置以及用户输入法设置等用户配置,来完善对用户的访问管理。 2、PACS系统的EWEBS2008实现 在部署EWEBS2008之后,医院将建立统一的应用程序部署及访问平台,在添加如PACS之类的应用时,同样无需把PACS系统的客户端部署到每一个客户端,只需要把PACS系统部署到EWEBS2008服务器端,并对PACS客户端程序进行虚拟化设置,并设置用户的访问条件,就可以让用户访问PACS系统了。 3、基于EWEBS2008集中医院业务系统的优势 *数据集中 通过对EWEBS2008服务器(集群)的管理,可以设定用户在访问服务器端的业务系统时,不能访问本地的资源设备,所有相关的文件数据均统一存放在服务器端,方便了管理员对数据的集中管理,如备份、还原等,也避免了医院内私有数据的外泄。 *安全性高 极通EWEBS2008本身提供了加密传输,另外和VPN等技术相结合,可以提供更高级别的安全技术保障。采用极通EWEBS2008方案,只需在防火墙上开通2700和80端口即可,安全性较高。 *高可靠性及高可扩展性 高端多用户应用中,可使用多台极通EWEBS2008服务器构建服务器集群,通过网络负载平衡,综合服务器的CPU、内存、硬盘等资源的利用率实现负载均衡和动态故障转移,来实现高性能和高可靠性。 随着业务的发展,管理员只需要在EWEBS服务器集群中增加服务器数量,就可以满足更多用户的访问需求。 *连接稳定 极通EWEBS2008的连接非常稳定,即使断开,也会设定保留断开点的信息,等待下次连接成功后直接回到断开点。 *降低软硬件成本 由于客户端不再需要安装业务系统软件,只需安装极通EWEBS2008客户端,降低了对客户端计算机硬件的需求,企业无需定期为用户升级硬件来满足新应用软件更高的配置需求。 随着业务系统的升级,对硬件平台的要求也会逐步提升,管理员只需要增加少量的EWEWBS服务器,即可满足新应用的运行需求。 *缩减维护工作量 由于客户端不再安装业务系统软件,业务系统软件的升级、打补丁等维护都集中在极通EWEBS2008服务器上完成,减小了工作量和维护量,缩短了维护周期。 *实现远程管理 通过远程管理,对极通EWEBS2008服务器,或进一步对其它内部服务器进行远程维护和管理,可以解决很多不需要到现场支持的问题,大大降低了服务成本,并大大缩短了响应时间。
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